高尿酸血症超过什么范围会导致痛风性关节炎

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资料来源:高尿酸血症可能导致痛风性关节炎、痛风性结石、痛风性肾结石和其他疾病。许多人不知道长期高尿酸还会导致急性或慢性肾衰竭、代谢综合征、胰岛素抵抗、冠心病等重要器官损伤,所以高尿酸必须引起足够的重视。

国内痛风指南认为,当一个人血液中的尿酸浓度超过540时,即使没有痛风的症状,也应该使用该药物来减少酸,否则症状出现时治疗效果不会那么好。欧洲痛风指南指出,如果急性痛风发作的次数大于或等于每年一次,应立即服用药物以减少酸。

如果没有及时和系统的降酸治疗,痛风的每次急性发作都可能为下一次发作奠定基础。每当患者痛风发作时,吞噬一些尿酸盐晶体的免疫细胞将导致尿酸盐晶体刺穿细胞膜,并因缺乏能够溶解尿酸的酶而死亡。然而,包裹免疫细胞的尿酸盐晶体将继续存在于人体关节中,并积累到一定程度,这可能进一步在人体内形成痛风结石。

因此,长期患有高尿酸血症的人应积极进行降酸治疗,溶解关节内沉积的尿酸盐晶体,以减少痛风的急性发作。

当一个人的尿酸大于9mg/dL(540μmol/L)时,应无条件用强酸治疗,治疗目标为尿酸7mg/dL;当一个人的尿酸大于8毫克/升(480微克/升)时,如果出现以下任何一种情况,也应开始尿酸减少治疗:

第1项:痛风性关节炎有一次发作,甚至不止一次发作。

项目2:患有尿酸肾结石。

项目3:性功能障碍和肾小球滤过率90毫升/分钟

高尿酸血症超过什么范围会导致痛风性关节炎

项目4:高血压

项目5:糖耐量受损或糖尿病。

项目6:患有高脂血症。

项目7:冠心病。

第8项:中风。

项目9:心功能不全患者。

治疗的目标是患者的尿酸浓度应低于6毫克/分升。如果痛风结石、慢性痛风性关节炎或痛风性关节炎频繁发作,治疗目标为尿酸5mg/dL。

目前,临床实践中常用的降尿酸药物包括降低尿酸生成的药物,如别嘌醇和非布索坦,以及促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆。高尿酸患者应该在日常生活中养成良好的饮食习惯。他们不应该喝酒或吃大豆食品。

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什么范围的高尿酸血症会导致痛风性关节炎?

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